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Pourquoi est-il essentiel d'éviter les résistances et comment s'en protéger

Vous faites la fête, vous sortez souvent, vous pratiquez le chemsex ou vous vous occupez beaucoup des autres, vous vous sentez parfois fatigué, vous luttez contre des obstacles psychologiques ou vous avez tendance à oublier les choses plus facilement qu’avant ?

Il existe malheureusement de nombreuses situations qui peuvent perturber la régularité de votre traitement contre le VIH. Chacune d’entre elles peut augmenter le risque de résistance. Cet article vous explique ce qui se passe dans votre corps et ce qu'il est important de savoir à ce sujet.

A ce stade, tout va bien :
l'organisme contient encore suffisamment de substance active pour empêcher le virus de se reproduire.

Illustration Substance active contre les virus

Toutefois, il arrive parfois ce qui ne devrait pas se produire : un comprimé est oublié. Dans ce cas, la concentration de substance active dans le corps diminue et le traitement peut perdre son efficacité.1 Cela implique que le VIH peut à nouveau se multiplier, augmentant ainsi le risque de résistance. En effet, lorsque le VIH devient résistant à un principe actif, il «apprend» à le neutraliser, ce qui peut entraîner une perte durable d'efficacité du traitement utilisé jusqu’alors et nécessiter le recours à d’autres médicaments.

Quand il y a moins de substance active dans le corps, le virus IH peut reprendre sa multiplication :

Illustration Le virus se multiplie

Ne vous inquiétez pas ! Il est probable que vous preniez correctement vos médicaments. Parlez à votre médecin si vous vous sentez stressé et si vous avez parfois du mal à suivre votre traitement. Ensemble, vous pourrez trouver des solutions pour éviter que le virus développe des résistances.

Les résistances, qu’est-ce que c’est ?

Plus un virus a la possibilité de se multiplier, le risque de mutations augmente. Parmi ces mutations, certaines peuvent donner naissance à des virus contre lesquels les médicaments ne sont plus efficaces. Dans ce cas, on parle de variants résistants aux traitements.

Certains virus sont devenus résistants au médicament actuellement utilisé contre le VIH :

Illustration Virus

Ces formes résistantes ne sont plus bloquées par le médicament pris actuellement, le virus peut recommencer à se multiplier même si le traitement est suivi correctement.

Pourquoi les résistances sont-elles si problématiques ?

Lorsque les résistances apparaissent, l faut souvent modifier le traitement et utiliser d'autres médicaments qui restent efficaces contre le virus mutant. Ces autres thérapies peuvent parfois nécessiter la prise de plus de comprimés qu'avant voire entraîner davantage d’effets secondaires.2

À cela s’ajoute le fait que certains médicaments ne pourront plus être utilisés, car ils ne sont plus efficaces contre un virus devenu résistant et qu'il existe un nombre limité de traitements contre le VIH.

Si une résistance apparaît sans être détectée et que le traitement n'est pas ajusté, le virus peut recommencer à se multiplier. Le VIH redevient alors transmissible et votre propre santé peut en être affectée.

Comment éviter les résistances ?

Des études scientifiques ont montré qu’une prise irrégulière des médicaments est aujourd’hui l’une des principales causes de l’apparition de résistances.3 Pour éviter cela, il est donc crucial de prendre vos médicaments régulièrement comme convenu avec le médecin.

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Parlez ouvertement avec votre médecin des défis auxquels vous êtes confrontés et de vos besoins. Demandez-lui de vous conseiller un traitement qui vous permettra de relever les challenges de votre vie.

Les traitements modernes contre le VIH ont été concçus pour être non seulement très efficaces mais aussi fiables.

Cela peut être particulièrement important pour les personnes confrontés à des défis spécifiques. Les personnes souffrant de maladies psychiques, consommant des drogues ou ayant des conditions de vie difficiles, par exemple, peuvent avoir plus de mal à suivre le traitement de façon régulière.4 En effet, la dépression, l'anxiété, le chemsex, le stress ou les soucis financiers peuvent réduire la motivation et perturber la routine quotidienne ce qui rend la prise des médicaments plus compliquée.4,5

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Demandez à votre médecin comment vous protéger encore mieux et en toute sécurité contre les résistances.

Aide Suisse contre le Sida rappelle qu’il est important d’avoir des entretiens réguliers avec votre médecin et de choisir un traitement simple à utiliser pour mieux se protéger contre les résistances !6

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Vous êtes séropositif et votre traitement vous protège.
Cette thérapie est-elle cependant réellement la mieux adaptée à votre mode de vie ?

Faites le point avec votre médecin et restez fort pour préserver votre santé !

Références : 1. Lepik et al., AIDS. 19 juin 2017 ;31(10):1425-1434. 2. Lignes directrices EACS version 10.0, novembre 2019. https:// www.eacsociety.org/media/2019_guidelines-10.0_final.pdf, 3. Benson et al., Comportement du sida. 24 décembre 2020 (12):3562-3573. 4. Acosta et al., Agents microbiens et chimiothérapie 17 mai 2022;66(5):e0203821. 5. https://aids.ch/fr/savoir/themes/alcool-substances/ 6. https://aids.ch/fr/savoir/vih/traitement/

Plus amples informations : Hoffmann C, Rockstroh J : HIV 2022/2023 ; www.hivbuch.de/hivbuch-2023-24-gb/. | Positive Life – Wie führt man ein gutes Leben mit HIV? https://positive-life.ch/fr/. EACS (European AIDS Clinical Society) Guidelines 2023 ; https://eacs.sanfordguide.com.

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